FORMULARIO PARA AUTORIZACIÓN ADMINISTRATIVA
DE PUBLICIDAD SANITARIA

•	AUTORIZACIÓN
•	RENOVACIÓN DEL R.P.S. Nº :

I. DATOS DEL CENTRO

Nombre del Centro :	
Nombre y apellidos del solicitante :	
D.N.I. / C.I.F. :	
Dirección :	Población :	
C.P. :	Territorio Histórico :	
Teléfono : 	Fax :	E-mail :	

II. ACTIVIDAD QUE SE DECLARA 
    (Señalar con una X el apartado que corresponda)

 Centros sanitarios hospitalarios y extrahospitalarios.	
 Balnearios.	
 Laboratorios de análisis clínicos y Secciones de análisis clínicos en las oficinas de farmacia.	
 Oficinas de farmacia y botiquines.	
 Servicio de ambulancia y transporte sanitario.	
 Almacenes y distribuidores de productos farmacéuticos y zoosanitarios.	
 Servicios sociales de base, servicios sociales residenciales para personas mayores y para personas afectas de distintas capacidades.	
 Entidades de seguro libre de enfermedad.	
 Empresas de diagnóstico (chequeos, diagnóstico hematológico, embarazo, etc...)	
 Ópticas  y Secciones de Óptica en las oficinas de farmacia.	
 Empresas que proporcionen cualquier clase de tratamiento médico o paramédico, físico o psíquico.	
 Institutos de belleza, centros de bronceado, saunas y masajes.	
 Centros de tratamiento capilar.	
 Centros docentes o de divulgación de técnicas médicas o paramédicas.	
 Profesionales de la sanidad :		
 Médicos 	 Odonto-Estomatólogos	 Fisioterapeutas	
 Psiclógocos clínicos	 A.T.S. / D.U.E.	 Farmacéuticos	
 Otros (especificar) :	
 Gabinetes ortopédicos y Secciones de Ortopedia en las oficinas de farmacia.	
 Centros de Podología	
 Gabinetes de audioprótesis y laboratorios de prótesis dentales.	
 Centros o Unidades de los Servicios de prevención con actividades sanitarias.	

III. DATOS DEL RESPONSABLE ASISTENCIAL DEL CENTRO

Nombre y apellidos :	
Titulación académica oficial :	
Nº Carnet de colegiado :	
Horario de presencia en el centro :	
FIRMA :

IV. DETALLE DE ACTIVIDADES QUE SE REALIZAN EN EL CENTRO

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V. TEXTO ÍNTEGRO DEL MENSAJE PUBLICITARIO

 SE ADJUNTA.
 EL SIGUIENTE :

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Nombre de la Agencia de publicidad :	
Dirección :	Población :	
Teléfono :	T. Histórico :	

VI. DOCUMENTACIÓN A PRESENTAR :

1. Copia de las titulaciones oficiales del personal sanitario del centro.
2. Certificado actualizado de colegiación del personal sanitario del centro.
3. Resguardo del pago de las tasas (*).
4. Texto íntegro del anuncio a publiciar.
5. Copia de la resolución de autorización de apertura y funcionamiento del centro, conforme al Decreto 31/2006, de 21 de febrero (B.O.P.V. nº 52, de 15 marzo 2006) (Sólo si es centro sanitario)	

VII. DOCUMENTACIÓN QUE ACOMPAÑA A ESTA SOLICITUD

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..................................................                                           ..................................................
          (Lugar y fecha)                                                                   (Firma del solicitante)	

DEPARTAMENTO DE SANIDAD
ILMA. SRA. DIRECTORA DE PLANIFICACIÓN Y ORDENACIÓN SANITARIA
Donostia-San Sebastián, 1 – 01010-VITORIA-GASTEIZ
Teléfono: (945) 01 92 30  -  Fax: (945) 01 92 80

(*) TASAS (Decreto Legislativo 1/2007, de 11 de septiembre). Documento vigente a partir del 01/01/2008

BIZKAIA	BBK	2095.0631.51.3239068030
GIPUZKOA	Caja Laboral	3035.0060.47.0600900359
ÁLAVA	Caja Laboral	3035.0056.40.0560900123

Autorización R.P.S.:   93,64 € por cada texto.
Renovación  R.P.S.:   46,82 € por cada texto (en los mismos términos en los que se autorizó en su día)

NORMAS GENERALES Y REQUISITOS PARA LA SOLICITUD DE AUTORIZACION ADMINISTRATIVA DE PUBLICIDAD SANITARIA

1.	Si Vd. quiere insertar un anuncio publicitario en un medio de comunicación en el ámbito de la Comunidad Autónoma Vasca, bien sea prensa, radio, TV o cualquier otro, deberá solicitar al Departamento de Sanidad del Gobierno Vasco la correspondiente autorización administrativa y número de Registro de Publicidad Sanitaria (R. P. S.) siempre antes de insertar el mensaje publicitario, tal y como recoge el Decreto 550/91 de 15 de octubre (BOPV nº 223 de 6 de noviembre de 1991).

2.	En el caso de estar anunciándose sin el preceptivo nº de R. P. S., está transgrediendo la legislación en materia de publicidad sanitaria, por lo que inmediatamente deberá dejar de anunciarse y ponerse en contacto con el Departamento de Sanidad a la mayor brevedad posible. De continuar con su actitud, el Departamento de Sanidad tomaría las correspondientes medidas sancionadoras, conforme al artículo 35 y ss. de la Ley 8/1987 de 26 de junio, de Ordenación sanitaria de Euskadi (B.O.P.V. nº138, de 21 julio).

3.	Una vez revisado el texto y la documentación que se acompaña a la solicitud de autorización de publicidad, por la Comisión de Control de la Publicidad Sanitaria, el Director de Ordenación y Evaluación Sanitaria del Departamento de Sanidad del Gobierno Vasco dictará la Resolución oportuna concediendo, en su caso, la correspondiente autorización administrativa y el número de Registro de Publicidad Sanitaria (R.P.S). Estas Resoluciones pueden denegar, aprobar el texto íntegro solicitado o bien autorizarlo parcialmente, en cuyo caso se deberán de efectuar las modificaciones oportunas recogidas en ellas.

4.	La publicidad sanitaria autorizada deberá ceñirse única y exclusivamente a los términos expresados en la Resolución dictada en cada caso.

5.	Dicha autorización deberá renovarse cada cinco años o antes de ese período si se produjese alguna modificación que altere de forma sustancial el contenido del mensaje publicitario. En caso de que se quiera realizar alguna modificación al respecto, deberá de ser solicitado por escrito al Departamento de Sanidad, quien, a través de la Comisión, dictaminará el carácter de dicha modificación.

6.	En todos y en cada uno de los anuncios publicados deberá reflejar textualmente el "R. P.S. nº...", así como el nombre/s y titulación/es del responsable/s de la actividad asistencial que se realiza en el centro.

7.	Todas aquellas titulaciones y/o especialidades profesionales y/o diplomas a las que se haga referencia en los mensajes publicitarios, deberán de ser avaladas mediante fotocopia que así lo acredite.

8.	En aquellos centros en los que figure un profesional sanitario concertado únicamente como responsable de la actividad asistencial, deberá de adjuntar junto con la documentación correspondiente, un escrito firmado por éste en el que exprese que se hace responsable de la organización, gestión y atención directa a los pacientes en ese centro y a su vez muestre su conformidad con el contenido del mensaje publicitario cuya autorización se solicita.

9.	Quedan prohibidas todas aquellas expresiones que incumplan los Principios de Veracidad y de Leal Competencia.

10. Los publireportajes, cuadernillos, folletos publicitarios, suplementos o espacios comerciales sanitarios contratados, también se consideran publicidad sanitaria, por lo que deberán de ser regulados por el mismo Decreto 550/91 de 15 de octubre.

11. El incumplimiento de cualquiera de los anteriores apartados dará lugar a la apertura del correspondiente expediente sancionador, tal y como se recoge en el Decreto 550/91 de 15 de octubre en materia de Publicidad Sanitaria.

12. En cumplimiento de las Normas de Carácter Tributario que recoge el Título III de la Ley 1/1995 de 12 de abril, por las que se aprueba el cobro de Tasas por tramitación de las solicitudes de Autorización de Publicidad Sanitaria, y del Decreto Legislativo 1/2007, de 11 de septiembre, de aprobación del texto refundido de la  Ley de Tasas y Precios Públicos de la Administración de la Comunidad Autónoma del País Vasco y de la Ley de principios Ordenadores de la Hacienda General del País Vasco, el importe por tramitación de dichas solicitudes asciende a 93,64 € por cada uno de los anuncios cuya autorización de solicita y a 46,82 € si es una renovación de RPS. En el ingreso deberá indicar el nombre y apellidos del solicitante, además de la fecha y la localidad en donde se realiza el pago.